Анализ крови на трансферрин проводят для уточнения причины анемии. Также сниженный или повышенный показатель дает информацию о воспалении, злокачественных образованиях, заболеваниях печени. Для исследования проводится биохимический анализ крови.
Какую функцию выполняет трансферрин в крови
Трансферрин — это белок, который нужен для перемещения железа в организме. Несвязанный металл токсичен и не способен выполнять свою функцию внутри тканей. Поэтому ему нужен белок-переносчик. Его называют еще сидерофилин, что означает “любящий железо”.
Где и из чего образуется трансферрин
Сидерофилин образуют клетки печени. Далее трансферрин насыщается в крови металлом и транспортирует его в ткани. Количество железа, связывающегося с белком, зависит от его содержания в пище.
Основные функции трансферрина
Главная функция сидерофилина — транспортировка железа от кишечника к тканям. Железо поступает в кровь в виде мелких частиц — ионов. Они могут присоединять к себе до трех ионов других веществ. При связывании с белковой молекулой ионы могут безопасно транспортироваться по организму, не присоединяя другие вещества.
Косвенная функция сидерофилина — поддержание иммунитета. Бактерии используют несвязанное железо в качестве питания. Чем его больше — тем выше риск развития воспалений. Также трансферрин собирает в крови железо, выходящий из разрушенных эритроцитов и не дает ему накапливаться в тканях.
Суть определения сидерофилина в крови
Анализ крови при диагностике анемии включает несколько показателей:
- на гемоглобин и трансферрин;
- эритроциты;
- ферритин.
Для уточнения происхождения анемии определяют процент насыщения трансферрина ионами железа. Этот показатель называется коэффициентом насыщения. Для его расчета количество связанного белком железа делят на показатель железосвязывающей способности сыворотки крови. Результат выражают в процентах.
Норма индекса насыщения — 15-50%. Повышен показатель при В12-дефицитной анемии, гемохроматозе. Снижен при железодефицитной анемии, длительном воспалении, онкологических заболеваниях.
Показания для назначения анализа крови на трансферрин
Анализ крови на трансферрин нужен для выявления скрытой нехватки железа, уточнения природы анемии. По количеству сидерофилина можно определить:
- активность обмена железа в организме;
- общее содержание запасов железа;
- функционирование печени.
Анализ на количество трансферрина и ферритина назначают при следующих симптомах:
- повышенная утомляемость;
- головокружение и головные боли;
- невозможность выполнять привычную физическую нагрузку;
- бледность кожи;
- нарушение аппетита;
- учащенное сердцебиение;
- одышка.
Одновременно с этим анализом рекомендуется сделать общий анализ крови.
Особенности подготовки к анализу крови на трансферрин
Кровь для анализа на трансферрин берут из вены натощак. За сутки до сдачи крови не рекомендуется:
- употреблять алкоголь и курить;
- есть много жирной мясной пищи;
- пить крепкий чай и кофе;
- заниматься активным спортом.
Непосредственно перед забором крови следует спокойно посидеть перед кабинетом. На результат анализа влияют эмоциональные волнения.
Следует по возможности отказаться от приема всех лекарственных препаратов. Если они принимаются по жизненным показаниям — сказать об этом лечащему врачу.
Расшифровка анализа крови на трансферрин
Нормальное содержание трансферрина в крови показывает, что у человека нет отклонений в состоянии здоровья. Повышенный уровень говорит о скрытом или явном железодефиците. Пониженный показатель говорит о хроническом воспалении, нехватке белков в организме.
Незначительные отклонения от нормы не являются критерием для постановки диагноза. Они могут быть связаны
Определение коэффициента насыщения трансферрина железом важно для установления причины анемии, определения скрытого железодефицита. Низкое значение КНТ указывает на железодефицитную анемию, высокое — на В12-дефицитную.
Для выявления длительного злоупотребления алкоголем определяют содержание углеводнодефицитного трансферрина. Сидерофилин может содержать остатки сиаловых кислот. При хроническом алкоголизме количество сиаловых кислот возрастает. В результате повышается углеводдефицитный трансферрин.
Тест на УДТ важен для дифференциальной диагностики заболеваний печени, особенно у пациентов, которые скрывают свой алкоголизм. УДТ не изменяется при неалкогольных поражениях печени. Поэтому, если тест положительный, можно утверждать, что заболевание печени связано со злоупотреблением алкоголем. С этой же целью определяют карбогидрат-дефицитный трансферрин, или CDT.
Нормальные значения трансферрина в крови
В анализе на трансферрин норма практически одинакова у мужчин и женщин:
- 2,2-3,6 г/литр для мужчин;
- 2,5-3,8 г/литр для женщин.
У детей до двух месяцев уровень белка равен 0,99-2,18 г/литр.
К 14 годам показатель сравнивается с таковым у взрослых.
При беременности показатель превышает возрастные нормы, поскольку организм расходует много железа на потребности плода. Ко второму триместру содержание белка составляет 4,4 г/литр, а к концу третьего — 5,3 г/литр.
Причины повышения трансферрина
Трансферрин в крови повышен, когда железа в организме не хватает. Показатель растет за несколько недель до того, как будет определяться анемия по снижению гемоглобина. Поэтому анализ подходит для диагностики скрытого железодефицита. При этом же повышается коэффициент насыщения трансферрина.
Высокий показатель у женщин бывает связан с длительным приемом гормональных контрацептивов.
Снизить содержание сидерофилина — значит повысить употребление железосодержащих продуктов. К ним относятся красное мясо, субпродукты, зеленые яблоки. Железосодержащие препараты назначают только при клинически и лабораторно подтвержденной анемии.
Рекомендуется сократить употребление алкоголя, крепкого чая и кофе. Улучшить всасывание пищевого железа позволяет аскорбиновая кислота. Она содержится практически во всех овощах и фруктах.
Причины понижения трансферрина в крови
Трансферрин понижен при следующих заболеваниях и состояниях:
- длительно текущее воспаление;
- избыточное накопление железа в тканях;
- цирроз печени;
- онкологические заболевания;
- обширные ожоги;
- тяжелое поражение почек;
- частые переливания крови;
- прием гормонов надпочечников.
Причиной низкого трансферрина может стать недостаточное употребление белковой пищи. Для формирования белка печени требуются аминокислоты, которые можно получить только из продуктов животного происхождения.
Повысить трансферрин означает сократить употребление железосодержащих продуктов. Нужно есть больше клетчатки, пить зеленый и травяной чай. Основной же способ нормализовать показатель — проводить грамотное лечение заболеваний.
Другие показатели обмена железа
В биохимии крови при диагностике анемий определяют и другие критерии железообмена в организме:
- ферритин;
- железосвязывающую способность сыворотки.
Ферритин — это показатель, который отражает общие запасы железа во всех тканях. Железосвязывающая способность — это максимальное количество металла, которое может быть присоединено к белковым молекулам крови.
Диагноз выставляют после анализа всех результатов, точного определения железодефицита. При анемиях другого происхождения количество сидерофилина может не меняться, но чаще повышается.
Сидерофилин переносит железо от кишечника к тканям, где создается его депо. Рост показателя связан с нехваткой железа, а снижение — с переизбытком. По коэффициенту насыщения определяют способность сидерофилина транспортировать ионы железа.