В список обследований для диагностики аденомы простаты и простатита у мужчин входят различные анализы мочи. По ним определяют причину воспаления, характер опухоли.
Причины гематурии
При простатите может появляться кровь в моче. Такое состояние называется гематурия. Кровь в моче может быть по разным причинам:
- выраженное воспаление;
- повреждение кровеносных сосудов.
Чаще она появляется при аденоме предстательной железы или злокачественных опухолях, когда нарушается кровообращение.
Можно ли по анализу мочи диагностировать простатит
Моча при простатите не имеет специфических изменений. Похожие отклонения возникают и при других заболеваниях мочеполовой системы — пиелонефрит, цистит, гломерулонефрит. Поэтому одного общего анализа мочи недостаточно для диагностики воспаления предстательной железы.
Большее значение имеют нарушения мочеиспускания. При простатите часто наблюдается задержка мочи, выделение ее по каплям, ложные позывы к мочеиспусканию.
Виды анализов для диагностики простатита
Для диагностики заболеваний предстательной железы назначают:
- общий анализ мочи;
- бактериологический анализ мочи;
- цитологический анализ мочи.
При появлении крови в моче при простатите используют трехстаканную пробу. Она позволяет определить источник кровотечения.
Показания к обследованию:
- постоянные боли в низу живота, паховой области;
- нарушение мочеиспускания;
- изменение цвета и запаха мочи;
- общее недомогание, повышение температуры.
Контрольные исследования назначают после операции по удалению аденомы простаты.
Общий анализ мочи при простатите
Общий анализ мочи — обязательный компонент обследования при простатите. Цель его назначения — выявить изменение цвета и плотности мочи, наличие в ней примесей.
Воспаление предстательной железы проявляется следующими изменениями в ОАМ:
- насыщенно-желтый или оранжевый цвет;
- резкий запах;
- мутность;
- видимые вкрапления гноя, белковые хлопья;
- увеличение плотности;
- большое количество солей;
- при бактериальной форме заболевания появляются различные виды бактерий.
Кровь в моче появляется при простатите редко. Гематурия указывает на выраженное воспаление. Также она появляется при опухоли предстательной железы, когда повреждаются сосуды. Гематурия — признак тяжёлого, осложненного процесса. Она указывает на высокий риск перехода воспаления в хроническую форму.
Гематурия — особенно неблагоприятный признак при раке простаты. Она указывает на распад опухоли, что наблюдается уже при запущенной стадии. Вероятность излечения в таком случае низкая.
Цитологический анализ мочи
Цитологический анализ мочи назначают, если нужно исключить рак простаты. Методика выявляет атипичные клетки, которые попадают в мочу из злокачественной опухоли. Для исследования берут среднюю порцию утренней мочи.
Бактериологический анализ мочи
Цель исследования — определение возбудителя при бактериальном воспалении предстательной железы. Биоматериал собирают в стерильный контейнер. Затем его размещают в чашку Петри с питательной средой.
Через несколько дней в чашках появляются колонии бактерий, их идентифицируют под микроскопом и с помощью специальных проб. В рамках этой методики можно определить чувствительность бактерий к антибиотикам для назначения наиболее эффективного лечения.
Правила сдачи мочи при простатите
Перед анализом мочи при простатите пациенту назначается специальная подготовка. Она нужна для получения достоверных результатов, более точной диагностики. За два дня до обследования нужно придерживаться диеты:
- не употреблять алкоголь;
- отказаться от жирной и жареной пищи;
- не добавлять в пищу специи;
- стараться не есть красящие продукты — свёклу, чернику, морковь;
- накануне сдачи анализа не пить кофе, крепкий чай, сладкие напитки.
За день до сдачи мочи нужно отказаться от интенсивных физических тренировок, половых контактов. Обо всех принимаемых лекарствах следует заранее сказать врачу.
Как правильно собрать мочу
Утром нужно помыть половой член, промокнуть бумажной салфеткой. Начать мочеиспускание в унитаз, среднюю порцию урины собрать в стерильный контейнер. Хранить собранный биоматериал можно не более двух часов.
Биоматериал для бактериологического исследования собирают в течение нескольких дней. Для этого используют стерильные контейнеры, куда мужчина мочится на протяжении 3-4 дней.
Для трехстаканной пробы понадобится три контейнера. Мужчина опорожняет мочевой пузырь поочередно в каждый контейнер. Затем их нужно подписать с указанием номера порции.
Показатели при простатите
Показатели анализов мочи при простатите:
- оранжевый, темно-желтый цвет;
- мутность;
- примесь крови, гноя;
- много эпителия, лейкоцитов;
- много солей;
- бактерии.
Такие показатели характерны для острой формы заболевания. При хроническом простатите анализ мочи может быть даже нормальным. Для аденомы простаты более характерно появление крови в моче.
Расшифровка результата трехстаканной пробы:
- гематурия первой порции указывает на кровотечение из мочеиспускательного канала;
- гематурия средней порции — кровотечение из мочевого пузыря;
- гематурия последней порции — кровотечение из предстательной железы.
Обнаружение атипичных клеток указывает на злокачественную опухоль простаты. Для диагностики простатита и опухолей предстательной железы используют общий, бактериологический и цитологический анализы мочи. Изменения в них неспецифические, поэтому эти анализы можно рассматривать только в комплексе с другими исследованиями.