Анализ крови на тестостерон — показания, правила сдачи и расшифровка результатов

Тестостерон широко известен как главный мужской гормон. Однако он вырабатывается и в женском организме в небольшом количестве. Тест на уровень тестостерона проводится при подозрении на нарушение работы половых желез.

Общая информация о тестостероне

Тестостерон — это половой гормон из группы стероидов. У мужчин его вырабатывают семенники, у женщин — яичники и надпочечники. Функции тестостерона:

  • формирование вторичных половых признаков — грудь у женщин, борода и усы у мужчин;
  • своевременное начало работы половых желез;
  • рост костей и мышц у подростков;
  • образование белка в организме;
  • стимуляция образования кожного сала;
  • участие в обмене жиров;
  • стимуляция выработки эндорфинов;
  • стимуляция выработки инсулина.

Тестостерон находится в крови в двух формах:

  • на свободный приходится 2%;
  • с глобулином связано 44%, с альбумином — 54%.

Биологической активностью обладает свободная форма тестостерона.

Формы тестостерона в организме

Свободный тестостерон — 2% от общего количества. Это активная форма вещества, которая оказывает основное действие. В тканях разных органов она становится еще более активной, называется дигидротестостерон. Только свободная форма способна проникать в клетки и запускать биохимические реакции.

97-98% гормона — связанная с альбуминами или глобулинами форма. Через несколько часов она распадается до неактивных элементов и выводится с мочой и калом. Уровень тестостерона в крови определяют по общему количеству. Анализ крови на свободный тестостерон у мужчин назначают, если повышен или снижен общий показатель.

Когда нужно сдавать анализ на тестостерон

Сдавать анализ на тестостерон нужно, когда возникают подозрения на нарушение работы половых желез:

  • женское и мужское бесплодие;
  • немотивированное ожирение;
  • облысение;
  • частые мочеиспускания;
  • неустойчивость настроения;
  • чрезмерная раздражительность;
  • частые переломы;
  • большое количество угрей;
  • снижение либидо;
  • простатит;
  • сбои менструального цикла.

Анализ на тестостерон у женщин следует сдавать при выявлении опухолей и кист яичников, эндометриоза, при частых выкидышах. Кровь на тестостерон мужчинам сдают при хроническом простатите, нарушениях эрекции.

Исследуют обе формы тестостерона — общий и свободный. При разных заболеваниях в анализе крови изменяются разные формы гормона.

Причины снижения и повышения тестостерона в крови

У женщин тестостерон повышается при:

  • поликистозе яичников;
  • синдроме резистентных яичников;
  • опухолях яичников;
  • заболеваниях надпочечников;
  • крупной миоме матки;
  • эндометриозе;
  • дисфункции гипофиза.

Высокий показатель у мужчин наблюдается при:

  • заболеваниях печени;
  • опухоли предстательной железы;
  • опухоли надпочечников;
  • генетических заболеваниях половых желез.

Гормон повышается при приеме стероидных добавок, средств против эпилепсии.

Умеренное снижение гормона наблюдается у мужчин по возрасту. Отклонение от возрастной нормы связано с:

  • циррозом печени;
  • сахарным диабетом;
  • опухолями яичек;
  • опухолями гипофиза.

При мужском бесплодии дополнительно исследуют ФСГ и ЛГ. Эти гормоны у женщин отвечают за формирование яичников и молочных желез, а у мужчин вырабатываются незначительно.

У женщин снижение уровня мужского полового гормона обычно не является признаком заболевания. Слишком низкие показатели могут указывать на формирование почечной недостаточности.

Чтобы повысить уровень тестостерона, нужно определить и пролечить основное заболевание. Существуют инъекционные формы гормона, которые назначаются врачом по строгим показаниям.

Из немедикаментозных способов рекомендуется:

  • рациональное питание;
  • адекватная физическая активность;
  • отказ от алкоголя;
  • исключение эмоциональных стрессов.

Повышать тестостерон у женщин нужно не всегда. Если он снижен по причине заболевания матки или яичников, то при их лечении уровень гормона возрастает.

Симптомы при снижении уровня тестостерона

Снижение показателя в анализе на уровень тестостерона у мужчины сопровождается следующими признаками:

  • ожирение по женскому типу — живот, ягодицы, бедра;
  • дряблые мышцы;
  • увеличение грудных желез;
  • быстрая утомляемость;
  • депрессивное состояние;
  • низкое либидо.

Появление этих признаков — повод сдать анализ на тестостерон.

Симптомы при повышении уровня тестостерона

Повышенный уровень тестостерона сопровождается менее выраженными внешними признаками. Обычно у таких мужчин хорошо развита мускулатура, они энергичны, с высокой сексуальной активностью. Развит волосяной покров на груди, спине, конечностях.

Повышение тестостерона в крови у женщин сопровождается изменением их внешнего облика. Симптомы повышения тестостерона у женщин — грубеет голос, появляются волосы над верхней губой, на груди. Прыщи у женщины репродуктивного возраста тоже связаны с повышением показателя.

Сдавать кровь на тестостерон женщинам следует при нарушении менструального цикла, невозможности забеременеть.

Гипогонадизм и его последствия

Гипогонадизм — это недостаточная функция половых желез со снижением выработки половых гормонов. У обоих полов проявляется бесплодием, у женщин нарушается менструальный цикл. Гипогонадизм бывает первичным, связанным с непосредственным поражением яичек или яичников. Вторичный гипогонадизм развивается на фоне других заболеваний, приема лекарственных препаратов, травм. При этом страдает гипофиз, который отвечает за работу половых желез.

При первичном гипогонадизме у мужчин гормон тестостерон снижается, а ФСГ и ЛГ повышаются. При вторичном гипогонадизме ФСГ и ЛГ снижаются, в результате чего уменьшается выработка полового гормона.

Подготовка к анализу крови на тестостерон

Подготовка к сдаче крови на половой гормон нужна для снижения риска искажения результатов. За сутки до взятия крови исключаются следующие процедуры:

  • УЗИ;
  • флюорография;
  • рентгенография;
  • исследование прямой кишки;
  • физиопроцедуры.

По возможности нужно исключить прием всех лекарственных препаратов. Врача нужно предупредить, если человек постоянно принимает гормональные контрацептивы, преднизолон, гидрокортизон, даже в виде мазей, кремов, пластырей.

Накануне сдачи крови нельзя заниматься спортом, курить, употреблять алкоголь, есть жирную пищу. Мужчинам запрещаются сексуальные контакты за два дня до исследования. Правильно сдавать кровь утром, с 8 до 11 часов — период самого высокого уровня гормона.

Как правильно сдавать кровь на тестостерон

Кровь сдают из локтевой вены. Забор крови на тестостерон у мужчин осуществляется медсестрой в процедурном кабинете. Для анализа достаточно 3-5 мл крови. Несмотря на небольшой объем, человеку после процедуры следует посидеть несколько минут, на случай, если возникнет головокружение.

К процедурному кабинету следует приходить заранее, не спеша. Перед сдачей анализа рекомендуется посидеть спокойно несколько минут. На фоне физической и эмоциональной нагрузки выработка тестостерона возрастает, что дает ложный результат.

Особенности сдачи крови на тестостерон у женщин

Женщинам следует знать, в какой день цикла сдают тестостерон. Его содержание зависит от уровня эстрогена и прогестерона. Поэтому анализ крови на тестостерон у женщин сдается на 6-7 день цикла.

Снизить уровень тестостерона у женщины могут эстрогены, поэтому анализ не сдают на фоне приема противозачаточных средств.

Расшифровка результатов анализа крови на тестостерон

Расшифровка результата анализа крови на тестостерон проводится в сравнении с нормой. Референсные значения, то есть те, которые укладываются в пределы нормы, в разных лабораториях отличаются. Их всегда указывают на бланке ответа.

Таблица норм тестостерона в крови в зависимости от пола и возраста.

Пол и возраст обследуемогоНорма общего анализа, нмоль/литр
Мальчики до 18 лет0,2-37,6
Мужчины 18-50 лет5,7-30,4
Мужчины после 50 лет5,4-19,5
Девочки до 18 лет0-4,7
Женщины от 18 лет до наступления менопаузы0,3-3,7
Женщины после наступления менопаузы0,4-4,5
БеременныеДо 16

Норма тестостерона в крови у мужчин максимальна в подростковом возрасте. С этим связано появление прыщей на лице, высокая сексуальная активность. К пожилому возрасту уровень гормона снижается, поэтому уменьшается и половое влечение.

Норма тестостерона у женщин зависит от содержания эстрогена. Наибольший его уровень наблюдается в репродуктивном возрасте, поэтому гормона мало. У беременных количество эстрадиола снижается, а мужской гормон растет. Высокий уровень мужского полового гормона у небеременных наблюдается вследствие приема гормональных контрацептивов.

Нормы свободного тестостерона у женщин и мужчин рассчитывают по общему количеству. Показатель не превышает 2% от этой цифры.

Незначительные отклонения от нормы не всегда указывают на заболевание. Колебания результата бывают связаны с неправильной подготовкой, эмоциональным волнением. Поэтому расшифровку анализа всегда должен проводить врач, который учитывает данные других обследований, клиническую картину.

О чем говорит повышение уровня тестостерона в крови

Высокий анализ тестостерон наблюдается при гиперфункции яичек на фоне опухоли. К заболеваниям, повышающим показатель, относят сахарный диабет, опухоли предстательной железы, хронический гепатит.

Понизить уровень тестостерона в крови можно только методом лечения основного заболевания.

Причины и последствия понижения уровня гормона

При пониженном показателе облик мужчины становится женоподобным. Мускулатура становится дряблой, мужчина быстро устает. Развивается хронический простатит, нарушается мочеиспускание. Снижение полового гормона сопровождается развитием бесплодия.

Причины — врожденные нарушения работы гонад или приобретенные на фоне травм, приема лекарств, хронических заболеваний печени, надпочечников. Варикоцеле и тестостерон имеют прямую связь. Варикоцеле — это расширение семенных канатиков. Из-за этого снижается гормональная функция яичек.

Поднять уровень тестостерона в крови можно естественными способами:

  • правильное питание;
  • физическая активность;
  • отказ от алкоголя.

Также нужно проводить лечение основного заболевания. Тестостерон — стероидный гормон, вырабатываемый семенниками, яичниками, корой надпочечников. Отвечает за образование вторичных половых признаков. У мужчин тестостерон регулирует половую функцию, отвечает за либидо и эрекцию. При нарушении функции половых органов, печени, надпочечников происходит изменение уровня показателя. Кровь на тестостерон сдают при подозрении на эти заболевания.

Ссылка на основную публикацию