Мочевина в крови

Поставить правильный диагноз по результатам анализов и назначить грамотное лечение может только врач. Не занимайтесь самолечением!

При распаде белка образуется аммиак – одно из наиболее токсичных для организма веществ. Печень перерабатывает его в мочевину, которая затем выводится с мочой. Нарушение уровня мочевины в крови указывает на серьезные заболевания почек. Поэтому этот показатель входит в комплексный анализ «биохимия крови», который позволяет быстро оценить состояние и работу внутренних органов.

Показания к назначению анализа крови на мочевину

Накопление мочевины вызывает отеки. Излишек жидкости накапливают почки, печень, легкие, селезенка, миокард, подкожно-жировая клетчатка. Чрезмерное повышение уровня этого вещества (до 20 ммоль/л и выше) вызывает серьезную интоксикацию, при отсутствии медпомощи может привести к смерти.

Биохимический анализ крови с определением уровня мочевой кислоты стоит сдать, если у пациента наблюдается отечность, проблемы с мочеиспусканием (оно затруднено, моча содержит примеси, осадок), боли в области поясницы, высокое давление.

Мочевина в крови играет важную роль при диагностике ряда серьезных заболеваний:

  • артериальной гипертензии;
  • ревматизма, ревматоидного артрита;
  • ишемической болезни сердца, инфаркта;
  • почечной недостаточности, хронических заболеваний почек;
  • диабета;
  • печеночной недостаточности.

Анализ крови на мочевину проводят для оценки эффективности диализа у пациентов с уже подтвержденной почечной недостаточностью, перед назначением серьезных препаратов, которые могут влиять на мочевыделительную систему.

Обычно биохимический анализ крови на мочевину назначают одновременно с исследованием уровня креатинина и цистатина С: комплексное обследование позволяет оценить фильтрационную способность почек.

Нормальные показатели мочевины в крови

Уровень содержания мочевины в крови зависит от:

  • работы печени (отвечает за преобразование аммиака);
  • работы почек;
  • белкового обмена.

Чем больше белка поступает с пищей, тем больше образуется аммиака, и тем больше мочевины будет в сыворотке крови. Аналогичный процесс происходит при разрушении собственного белка (часто при серьезных травмах или физнагрузках, которые приводят к повреждению мышечной ткани).

У людей, которые употребляют много белка, количество мочевины в сыворотке крови приближается к верхней границе нормы. У тех, кто придерживается веганской или вегетарианской диеты, показатель близится к нижней границе. Но если человек здоров, показатели анализа крови не выходят за рамки допустимых значений.

Расшифровка показателей анализа крови на мочевину

Референсные значения зависят от пола и возраста. При оценке нормы мочевины в крови у мужчин учитывают уровень физической активности. У тех, кто занимается тяжелой физической работой или активно занимается спортом, норма выше – за счет повышенного образования азота вследствие распада белков мышечной ткани.

У женщин норма ниже, поскольку меньше объем мышечной массы. Количество мочевой кислоты уменьшается при беременности – за счет снижения концентрации мочи.

У пожилых людей после 60 лет значение нормы повышается, поскольку снижается плотность мочи.

 При оценке результата анализа у детей нужно смотреть на то, соответствует ли полученный результат возрасту, особенностям рациона, физической активности.

 Для дополнительной диагностики состояния почек, при сомнительном результате врач может назначить еще один анализ – определение азота мочевины крови.

Таблица нормы мочевины в крови

На результат анализа крови может повлиять неправильная подготовка. Для более точного определения уровня мочевины накануне стоит отказаться от спортивных тренировок, активной физической работы, ограничить употребление белковой пищи. Влияет на результат прием некоторых медикаментов (антибиотики, мочегонные, кроверазжижающие).

В норме количество этого вещества увеличивается с возрастом.

ВозрастПолНормальные показатели, ммоль/л
До 4 лет 1,8-6
4-14 лет 2,5-6
14-20 лет 2,9-7,5
20-50 летженщины2,6-6,7
 мужчины3,2-7,3
50 и старшеженщины3,5-7,2
 мужчины3-9,2

Что значат повышенные показатели мочевины в крови

Высокий уровень содержания мочевиныговорит о нарушениях в работе почек: хронический гломерулонефрит или пиелонефрит, наличие камней, опухоли, почечная недостаточность, повреждение почек на фоне длительного приема нефротоксичных медикаментов. Если отменить эти препараты нельзя, необходимо пересмотреть дозировку, чтобы уменьшить нагрузку.

У мужчин превышение нормального уровня связано с простатитом.

Много причин не связаны с работой почек:

  • повреждение мышечной ткани – травмы, ожоги;
  • потеря жидкости при кишечных инфекциях;
  • кровотечения при наличии язвы или злокачественных процессов ЖКТ;
  • онкологические заболевания крови;
  • сахарный диабет;
  • заболевания сердечнососудистой системы.

Недостаточно снизить ее уровень медикаментами: важно понять, почему количество увеличено. Даже если первопричина не связана с заболеванием выделительной системы, длительная нагрузка на почки снижает их функциональность.

Что значат пониженные показатели мочевины в крови

Если анализ крови на мочевину показал, что уровень мочевой кислоты в крови ниже нормы, это говорит о заболевании печени и ее уменьшении способности перерабатывать аммиак. Такое состояние может привести к интоксикации. Для более точной и быстрой диагностики смотрят на уровень аммиака. Его высокое содержание на фоне низкого показателя мочевины говорит о поражении клеток печени. Это может быть токсическое поражение, наличие опухолей, хронических патологий.

Другие причины:

  • длительное голодание или диета с низким содержанием белка;
  • мальабсорбция – болезнь, при которой снижена способность кишечника всасывать питательные вещества;
  • избыток гормона роста.

Снижение уровня мочевины также наблюдается у пациентов после диализа и у людей, которые пьют большое количество жидкости.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.

Ссылка на основную публикацию