PLT в анализе крови: нормы и возможные патологии

Сокращение PLT в анализе крови — это международное обозначение тромбоцитов, кровяных пластинок. Определяют содержание тромбоцитов в общем анализе крови. О чем это говорит? Этот показатель является важным критерием оценки свертывающей системы крови.

Что означает PLT в общем анализе крови

Что такое plt в анализах крови? Эта аббревиатура образована от слова platelet — пластинка. Кровяными пластинками называют тромбоциты из-за их внешнего вида. Образуются тромбоциты в костном мозге, из стволовых клеток. Часть этих клеток превращается в гигантскую клетку — мегакариоцит. Она располагается в красном костном мозге.

Периодически от нее отделяются частички цитоплазмы — это и есть тромбоциты. Из каждого мегакариоцита образуется около 4000 кровяных пластинок. Живут они в течение 10 дней. Разрушаются старые тромбоциты в селезенке.

Функции тромбоцитов

Кровяные пластинки меньше, чем остальные клетки. Они состоят из одной цитоплазмы, не имеют ядер. Такие небольшие размеры и отсутствие ядра позволяют клеткам передвигаться по сосудам с высокой скоростью. Основная функция тромбоцитов — закрытие повреждений в стенках сосудов путем образования тромба.

Когда в стенке сосуда образуется отверстие, например, после травмы, к этому месту сразу устремляются тромбоциты. Сначала они прилипают к поврежденной оболочке. Затем кровяные пластинки выделяют специальные вещества, которые склеивают их друг с другом. Так образуется кровяной сгусток, закрывающий повреждение и препятствующий кровотечению.

В венозных сосудах кровь движется медленнее, чем в артериальных. Поэтому тромбы чаще образуются в венах.

Норма plt в общем анализе крови

Норма содержания тромбоцитов — 180-320х109/литр.

Количество plt в анализе больше, чем лейкоцитов, но меньше, чем эритроцитов. В течение суток количество ПЛТ может изменяться на 10% — это физиологические колебания. Также физиологическое увеличение ПЛТ наблюдается после интенсивных физических нагрузок.

Наименьшее число кровяных пластинок наблюдается у пожилых людей. С возрастом происходит снижение функции костного мозга.

Отдельного анализа крови на plt нет, их определяют в общем анализе крови. Правила сдачи анализа крови стандартные:

  • натощак;
  • по возможности исключить прием лекарственных препаратов;
  • накануне сдачи не курить и не употреблять алкоголь;
  • перед исследованием не заниматься спортом.

В обычном анализе крови смотрят только количество клеток. Иногда требуется определить их объем и размеры — это уже дополнительное исследование. Более точный результат получается, когда на анализ берут не венозную кровь, а капиллярную, из подушечки пальца.

Показатель расширения plt по объему отражает степень изменения размера тромбоцитов. Определяют при заболеваниях, поражающих костный мозг. Расшифровку plt в анализе крови делает врач, поскольку нужно учитывать возрастной и половой фактор, наличие сопутствующих заболеваний.

Норма plt у женщин

Средняя норма plt у женщин — 180-320х109/литр. Однако во время менструации этот показатель уменьшается на 25-50%, и это не означает патологию. Снижается plt у женщин во время беременности, показатель находится в пределах 100-300х109/литр.

Норма plt у мужчин

Plt в крови у мужчин менее подвержен изменениям. Показатель находится в пределах 180-320х109/литр, незначительно повышается у спортсменов, тяжелоатлетов.

Норма plt у детей

Норма plt в анализе крови у детей наибольшая сразу после рождения, а к 15 годам становится такой же, как у взрослых.

ВозрастНорма, на 109/литр
Новорожденные180-490
6-12 месяцев180-400
До 6 лет160-390
До 15 лет160-360

Внешне определить, что тромбоциты plt повышены в крови у ребенка, нельзя. Такая ситуация встречается редко и связана с наследственными патологиями.

Признаки тромбоцитопении более выражены. Обратить внимание нужно, если ребенок часто ходит в синяках, при небольших царапинах долго продолжается кровотечение.

Повышенные тромбоциты в крови

Повышенное количество plt в общем анализе крови называют тромбоцитозом. Уровень кровяных пластинок превышает 320х10х9/литр. Тромбоцитоз сопровождается высоким риском образования тромбов в различных органах.

Сам по себе тромбоцитоз не имеет выраженной симптоматики. При образовании тромба нарушается кровоснабжение того органа, где он расположен. Нарушается функция органа. Если это головной мозг — развивается инсульт. Тромб в сердце приводит к инфаркту миокарда. Тромб в легочных артериях становится причиной смерти в течение нескольких минут.

Причины повышения тромбоцитов

Различают два механизма повышения уровня тромбоцитов:

  • первичный, когда в костном мозге образуется много мегакариоцитов;
  • вторичный, возникающий на фоне какого-либо заболевания.

Первично plt в анализе крови повышены при:

  • эссенциальной тромбоцитемии, уровень клеток возрастает до 2000-4000х109/литр;
  • эритремии;
  • хроническом миелолейкозе.

Вторичные причины большого содержания тромбоцитов:

  • ревматизм;
  • ревматоидный артрит;
  • туберкулез;
  • хронические заболевания печени;
  • воспаление кишечника с образованием язв;
  • воспаление костей;
  • некоторые разновидности рака.

Повышаются тромбоциты после сильных кровотечений, обширных операций, удаления селезенки.

Что делать при повышении уровня plt

Заболевания, сопровождающиеся первичным тромбоцитозом, лечат гормональными препаратами, облучением, переливанием крови. Ревматизм лечат антибиотиками. При ревматоидном артрите назначают стероиды, НПВС. Воспалительные заболевания лечат антибиотиками, противовирусными препаратами, стероидами.

Специальной диеты для снижения числа кровяных пластинок нет. Рекомендуется ограничить употребление томатов. Рацион обогащают свежими овощами и фруктами, обязательно должно присутствовать красное мясо.

Пониженные тромбоциты в крови

Состояние, когда plt понижены, называют тромбоцитопенией. Их количество составляет менее 180х109/литр. Тромбоцитопения — это повышенный риск кровотечений. При незначительном снижении plt кровотечения возникают только при открытых травмах, продолжаются долго, сложно остановить кровотечение.

Если уровень тромбоцитов менее 60х109/литр, возникает кровоточивость из носа и десен. Даже при легких ушибах появляются крупные синяки.

Причины понижения уровня PLT

Рlt в анализе крови понижены, если нарушается созревание мегакариоцитов в костном мозге. Это первичная тромбоцитопения. Пониженные кровяные пластинки могут быть связаны с быстрым их разрушением в селезенке, когда усиливается ее функция.

Низкие тромбоциты наблюдаются при следующих заболеваниях:

  • аденовирусная инфекция;
  • вирусные гепатиты;
  • лучевая болезнь;
  • острый лейкоз;
  • метастазы в костном мозге;
  • анемии, связанные с нехваткой витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • некоторые наследственные заболевания — синдром Фанкони, Вискотта-Олдрича, Бернара-Сулье.

При этих заболеваниях нарушается образование кровяных пластинок.

Показатель тромбоцитов снижается, если они подвергаются действию разрушающих факторов:

  • аутоиммунные заболевания;
  • переливание крови;
  • аллергическая реакция на препараты;
  • действие вирусов;
  • механические клапаны сердца.

Временная тромбоцитопения наблюдается при чрезмерном потреблении клеток организмом — при остром кровотечении, ДВС-синдроме, тромбоцитопенической пурпуре.

Что делать при понижении уровня тромбоцитов

Если причина снижения кровяных пластинок заключается в гиперфункции селезенки, ее удаляют. В остальных ситуациях проводится лечение основного заболевания. При вирусных инфекциях назначают противовирусные препараты. При лейкозах, метастазах в костный мозг проводят химиотерапию, облучение. При анемиях назначают препараты фолиевой кислоты, витамин В12.

Людям с тромбоцитопенией нужно избегать травмоопасных ситуаций. При низком уровне plt кровотечение может вызвать даже минимальное повреждение. Таким пациентам противопоказаны почти все виды спорта, тяжелая физическая нагрузка. В анализе крови plt — это тромбоциты, норма их составляет 180-320х10х9/литр. Для женщин норма ниже в период беременности, во время менструации. У мужчин показатель повышается при интенсивных занятиях спортом, тяжелой физической работе. В крови у ребенка plt больше, чем у взрослых. Показатель выравнивается к 15 годам. Расшифровку анализа крови осуществляет врач.

Ссылка на основную публикацию