Ацетон в моче: причины, симптомы, диета

Поставить правильный диагноз по результатам анализов и назначить грамотное лечение может только врач. Не занимайтесь самолечением!

Ацетон — это один из представителей кетоновых тел, продуктов распада белка и жирных кислот. Ацетон в моче определяют для диагностики сахарного диабета, коррекции лечения и диеты. Тест служит вспомогательным методом диагностики других заболеваний.

Симптомы ацетонурии

При повышении уровня ацетона в моче у взрослых появляются симптомы:

• неприятный, резкий запах мочи;
• запах ацетона изо рта;
• сильная жажда;
• частые мочеиспускания;
• тошнота и рвота;
• повышенная утомляемость;
• сонливость;
• ухудшение аппетита.

Ярче всего выражены симптомы при декомпенсированном сахарном диабете.

У детей проявления ацетонурии более разнообразны:

• отказ от еды, иногда и воды;
• тошнота;
• расстройство стула;
• слабость и вялость;
• боли в животе;
• колебания температуры;
• сухость во рту;
• бледность кожи.

Всегда присутствует неприятный запах изо рта, от мочи.

Причины ацетонурии

Ацетонурия бывает физиологической и патологической. В первом случае она связана с особенностями образа жизни, характером питания, физическими нагрузками. Во втором — вызвана заболеваниями, сопровождающимися нарушением обмена веществ. Наличие ацетона в анализе мочи требует дополнительного обследования для установления диагноза.

Причины ацетона в моче у взрослых

Причины физиологической ацетонурии у взрослых:

• злоупотребление жирной, мясной пищей;
• избыточные физические нагрузки;
• строгая диета.

Заболевания, сопровождающиеся ацетонурией:

• сахарный диабет;
• разрушение поджелудочной железы при отравлении, алкоголизме;
• кома при поражении головного мозга;
• онкологические заболевания;
• тяжелое течение инфекционных заболеваний;
• усиленная работа щитовидной железы.

Следует учитывать, что при некоторых заболеваниях ацетонурия не является достоверным подтверждением диагноза. Например, если появляется ацетон в моче, это не говорит об онкологии или инфекциях. А вот при сахарном диабете ацетон в моче указывает на неэффективность лечения.

Причины ацетона в моче у детей

Ацетонурия у детей появляется чаще, чем у взрослых. Она имеет физиологическую причину — детская поджелудочная железа не может справиться с большой нагрузкой. Повышается ацетон при:

• погрешностях в питании;
• стрессах;
• переутомлении.

Иногда причиной служат глистные инвазии.

Ацетон в моче при беременности

У беременных женщин ацетонурия появляется при частой и обильной рвоте, обезвоживании. Длительное повышение ацетона мочи указывает на развитие преэклампсии. Такое состояние уже несет угрозу жизни женщины и плода, требует госпитализации в гинекологическое отделение.

Незначительное увеличение показателя бывает связано со стрессами, нарушением питания, расстройством стула и мочеиспускания.

Норма ацетона в моче

В норме ацетон в моче практически не определяется. Его количество минимально, не превышает 2 мг на 100 мл мочи.

Способы определения ацетона в моче

Для измерения ацетона в анализе мочи применяют экспресс-тест и стандартное клиническое исследование. Ацетонурию определяют качественным и количественным методом.

Потребуются также дополнительные обследования:

• глюкоза;
• креатинин;
• мочевина;
• общий белок.

При подозрении на сахарный диабет проводится тест толерантности к глюкозе, исследование гликемического профиля.

Тест на ацетон в моче

В аптеках продаются экспресс-тесты для определения ацетона мочи. Они представляют собой полоски с нанесенным реактивом. Утром нужно собрать мочу, опустить туда тест-полоску для определения ацетона. Если реактив из желтого станет розовым — ацетонурия есть. Такой тест не показывает количество кетоновых тел, но говорит о необходимости посетить врача.

Экспресс-тесты обязательны для диабетиков — с их помощью можно контролировать эффективность лечения. Если показатель будет превышать норму на протяжении трех дней подряд, нужно посетить эндокринолога.

Анализ мочи

Для определения количества ацетона в моче используют общий анализ. У здоровых людей кетоновых тел настолько мало, что они не определяются обычными методами. При повышении показателя на бланке его количество помечают крестами — от одного до четырех.

Мочу для исследования собирают утром, после подмывания. Для определения ацетона потребуется средняя порция, 20-30 мл.

Лечение ацетонурии

Если повышен ацетон в моче, требуется посетить врача и определить тактику лечения. При незначительном отклонении от нормы следует начать с корректировки образа жизни и питания:

• давать организму адекватные физические нагрузки;
• отказаться от вредных привычек;
• наладить режим питания;
• выпивать не менее 1,5 литров воды в день.

Если завышение показателя сохраняется, требуется лечение согласно основному заболеванию. Так, если причина в сахарном диабете, проводят коррекцию дозы инсулина и других сахароснижающих препаратов.

В зависимости от основного заболевания, лечение проводят врачи разных специальностей — эндокринолог, терапевт, инфекционист, гинеколог, невролог.

Таблица разрешенных и запрещенных продуктов при ацетоне в моче

Диета для коррекции уровня ацетона мочи имеет большое значение. При хронических заболеваниях нужно составлять рацион таким образом, чтобы в нем было меньше белковых продуктов и больше углеводных.

Ацетонурия — важный диагностический признак заболеваний, связанных с нарушением обмена веществ. Наиболее часто тест на кетоновые тела применяют в диагностике и контроле лечения сахарного диабета.

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Будьте здоровы.