Фосфаты в моче — что делать, как лечить

При обнаружении избыточного количества фосфатов в моче нужно проходить дополнительные исследования. Это может указывать на скрытые патологии. Самые безобидные причины обнаружения в анализе мочи фосфатов – неправильное питание или резкая смена климата. В любой случае нужно обращаться к лечащему врачу.

Что такое фосфаты

При взаимодействии фосфорной кислоты со щелочной средой образуются в фосфаты. При избыточном накоплении соединений в организме, наблюдается повышенное содержание солей фосфатов в моче. Фосфор – важный элемент для построения костно-мышечной системы. В особенности его много в зубах и костях. Небольшая часть макроэлемента распределена в мозге и клеточных структурах РНК, ДНК.

Что это значит, если его показатели повышены в анализе: это серьезный диагностический маркер начала развития остеопороза. При переизбытке фосфатов в организме наблюдается усиленное вымывание кальция, а это чревато размягчением костей и риском получения перелома. Немаловажное значение для фосфорно-кальциевого обмена отводится витамину Д.

Иногда в анализе мочи обнаруживают аморфные фосфаты, которые не обладают конкретной структурой, но часто вызывают мочекаменную болезнь. Опасность болезни заключается в том, что конкременты в почках не беспокоят больного до того времени, пока они не начнут продвигаться по мочеточникам. Симптомы проявляются острой почечной коликой.

Причины появления фосфатов в моче

Причины заболевания бывают двух видов – физиологические и патологические. Наиболее безобидный вариант – погрешности в рационе. Врач при обнаружении плохих анализов мочи в первую очередь назначает диетотерапию. Если смена рациона не помогает, нужно искать причины патологического состояния.

У взрослых много фосфатов в моче появляется в таких случаях:

  1. Врожденные аномалии почечной системы.
  2. Недостаток животной пищи в рационе, увлечение веганством или вегетарианством.
  3. Сильное отравление, сопровождающееся рвотой и обезвоживанием.
  4. Обострение мочекаменной болезни.
  5. Во время беременности.
  6. При воспалении почек, что ведет к появлению соли в моче.
  7. Неправильное питание, с преобладанием фаст-фуда в рационе и сладких газированных напитков.
  8. Нарушение обмена веществ, сопровождающееся снижением кислотности желудочного сока.
  9. Нарушение водно-солевого баланса при рахите или почечном ацидозе.
  10. При наличии воспаления мочевого канала.
  11. При гипер- или гипофосфатемии, что сопровождается снижением почечной фильтрации.

Наиболее частая причина появления фосфатов в моче – мочекаменная болезнь в анамнезе, которая проявляется при воспалении ткани почки. В таком случае показана медикаментозная или хирургическая терапия. Также важно исключить другие болезни мочевыделительной системы с похожими признаками.

Фосфаты в моче у детей

В детском возрасте несколько иные причины появления избыточного количества солей в общем анализе мочи. Иногда аморфные соли обнаруживают у грудных детей на грудном вскармливании, если мать резко изменила привычный рацион питания. Реже трипельфосфаты у ребенка в моче наблюдаются при введении прикорма. В норме ситуация должна со временем наладиться.

До 5 лет наличие фосфатов в моче у ребенка является относительным вариантом нормы.

В этот период активно развивается пищеварительная и мочевыделительная система. Если со временем картина не изменится, а солей в моче ребенка станет больше, нужно будет проводить дополнительные диагностические мероприятия. То же самое относится к аморфным фосфатам в моче у ребенка.

При постановке диагноза фосфатурия обязательно назначают повторные обследования. Обязательно корректируют повседневный рацион, исключая сладости и добавляя мясные продукты в меню.

Важно помнить, что избыточное содержание фосфатных солей в моче у грудного ребенка – один из диагностических критериев развития рахита.

Если вовремя начать лечение, можно избежать тяжелых последствий. В солнечную погоду показано длительное пребывание на солнце с добавлением витамина Д в виде капель. В зимнюю погоду назначают большие дозы холекальциферола (Д3). За дополнительной консультацией обращаются к неврологу, педиатру и ортопеду.

Симптомы, сопутствующие фосфатурии

В большинстве случаев патология протекает бессимптомно, и фосфатурию обнаруживают только при лабораторном исследовании. В редких случаях фосфаты в большом количестве могут вызвать подозрительные признаки, которые легко спутать с воспалением мочевого пузыря.

По внешнему виду мочи можно заподозрить образование кристаллов в случае помутнения и образования осадка. При физиологической причине появления фосфата в урине жалобы не возникают. Признаки болезни включают:

  1. Учащение позывов к мочеиспусканию. Большинство позывов ложные, либо моча выделяется в небольшом количестве. Этот признак указывает на раздражение мочевого канала.
  2. Наличие тянущей боли в области поясницы. Неприятные ощущения усиливаются при физической нагрузке.
  3. Боль в низу живота.
  4. Возможно появление сильной тошноты или рвоты.
  5. Метеоризм и вздутие живота.

Первый признак избыточного накопления аморфных кристаллов – помутнение мочи. При прогрессировании патологического состояния наблюдаются похожие симптомы, включающие признаки воспаления мочевого пузыря. Возможно развитие осложнения мочекаменной болезни.

Норма фосфатов в моче

В норме трипельфосфаты в моче обнаруживаются в единичных количествах либо не находятся вообще. Чтобы проверить их наличие, нужно сдать общий анализ мочи с проведением ручной микроскопии осадков. Более точный анализ для обнаружения фосфатных кристаллов – исследование суточной мочи.

Содержание в пределах нормы для любого возраста и пола – от 13 до 42 ммоль в исследуемом образце.

Если трипельфосфаты в моче повышены, это означает наличие патологического процесса. Такое состояние требует назначения терапии. У грудничка фосфаты в моче выше или ниже нормы не указывают на патологию, но требуется периодически сдавать анализы повторно.

Диета при фосфатурии

При обнаружении трипельфосфатов в моче необходимо скорректировать рацион и при необходимости назначить лекарственные средства. Грамотная диетотерапия – основа лечения нарушения обменных процессов.

Меню должно быть разнообразным и сбалансированным по составу, с включением жиров растительного происхождения, нежирных животных белков и медленноусвояемых углеводов. Какие продукты следует ограничить:

Лечение и диета при кетонурии
  • жирные сорта мяса и рыбы;
  • мучные изделия и рафинированные сладости;
  • жирное молоко, творог;
  • гречневую и овсяную кашу;
  • выпечку;
  • экстрактивные вещества – мясные или рыбные бульоны;
  • маринады, соусы, соленья.

Если у человека обнаружены трипельфосфаты в моче, рекомендуется составить меню на основе таких продуктов:

  • нежирное мясо – индейка, курица, кроль;
  • фрукты и овощи с преобладанием щавелевой кислоты, которые имеют кислый вкус;
  • кисломолочные продукты;
  • некрепкий чай или цикорий;
  • сырые или вареные овощи;
  • орехи, бобовые и зерновые.

При обнаружении избыточного количества трипельфосфатов в урине рекомендуется обратиться к терапевту или нефрологу для назначения дополнительных анализов. После тщательного обследования назначают диету. Возможно, потребуется медикаментозная терапия.

Ссылка на основную публикацию