Показания к определению общего белка в моче

Один из показателей анализа мочи — это белок. В норме содержание белка в моче не превышает 0,14 г/л — такое количество называют следовым. Если цифра увеличивается, это значит, что в организме слишком много белка или неправильно работают почки.

Показания к анализу мочи на общий белок

Общий белок определяют в моче, если есть подозрение на нарушение работы почек или белковую интоксикацию организма. Увеличение допустимого количества белков в моче называют протеинурией.

Симптомы, сопровождающие протеинурию:

  • сухость во рту, жажда;
  • отеки на ногах, по всему телу, на лице;
  • сухость и бледность кожи;
  • неприятный запах изо рта;
  • колебания артериального давления;
  • боли в области поясницы.

При наличии таких симптомов сначала проводят общее обследование, а по результатам назначают УЗИ почек, компьютерную томографию, анализ крови на различные инфекции, системные заболевания.

Какие анализы проводят

Для определения количества протеина делают ОАМ — общий анализ мочи. Это исследование разовой порции мочи, которую берут утром. Дополнительно к общему анализу мочи назначают суточный анализ. В этом случае мочу собирают на протяжении суток в одну емкость.

Правила сбора мочи

Собирать мочу на анализ нужно правильно, чтобы результат получился достоверным. Для сбора материала берут чистую сухую банку. Мочу собирают утром, предварительно подмывшись. Накануне сбора материала нельзя использовать вагинальные свечи, таблетки или крема. Рекомендуется не есть накануне исследования острую пищу, не употреблять много мяса, нельзя пить алкоголь.

Мочу собирают утром в стерильную посуду

Допустимые нормы белка

Норма протеина для взрослых здоровых людей составляет 0,03-0,14 г/л. Иногда результат пишут в мг/л — тогда значение нужно умножать на 1000. У беременных женщин уровень протеинов немного выше, достигает 0,15 г/л.

На 3 триместре протеинурия достигает максимального значения. Это связано с тем, что увеличенная матка сдавливает сосуды в полости малого таза, что ведет к застою крови. Проницаемость сосудов почек повышается и белковые молекулы быстрее выходят в мочу.

Общий анализ мочи

У взрослых людей в спокойном состоянии уровень белка мочи не должен превышать 0,08 г/л. Для беременных женщин допускается значение до 0,14 г/л. У детей показатель изменяется по возрасту.

Таблица значений показателя у детей.

ВозрастЗначение, г/л
Дети первого месяца жизни0,094-0,485
До года0,07-0,315
До 4 лет0,045-0,217
До 10 лет0,05-0,223

Суточная моча

В анализе мочи за сутки нормальное значение белка будет несколько иным.

Для взрослых мужчин и женщин по возрасту уровень белка одинаков — до 0,15 г/л.

Для беременных допустимое значение 0,2 г/л. В суточной моче ребенка цифры будут немного ниже, чем в общем анализе.

ВозрастЗначение, г/л
Дети первого месяца жизни0,032-0,068
До года0,017-0,087
До 4 лет0,02-0,121
До 10 лет0,021-0,194

Чем опасен высокий белок в моче

Повышение количества белка в моче само по себе не является опасным. Но обнаружение протеинурии значит, что в организме возникли проблемы. И вот они уже требуют лечения, так как могут быть опасны.

Почки выводят из организма отработавшие, ненужные вещества — соли, различные минеральные соединения, излишек билирубина. Но белок в норме не должен выходить с почками, так как он всегда нужен организму. С мочой выводятся составные части белковых молекул — азот, мочевина.

Маленькое количество протеина в анализе мочи не определяется или обнаруживаются его следы. Настораживать должно повышенное содержание белка в моче при беременности — это один из признаков гестоза.

Причины повышения белка в моче

Протеинурия бывает физиологической и патологической. Под физиологической протеинурией понимают появление белковых молекул в моче после тяжелых физических нагрузок, обильного употребления мясной пищи. Патологическая протеинурия связана с различными заболеваниями. Преходящая протеинурия возникает после перенесенных острых респираторных инфекций.

По количеству белка выделяют три степени тяжести протеинурии:

  • до 1 г/л — легкая;
  • до 3 г/л — умеренная;
  • свыше 3 г/л — тяжелая.

Ренальная протеинурия связана с заболеваниями почек, постренальная — с болезнями мочевыводящих путей. Также бывает преренальная протеинурия — когда в организме усиленно разрушается белок.

Поликистоз почек

Заболевание сопровождается образованием в почечной ткани кист — полостей с жидкостью. Протеинурия возникает потому, что кисты сдавливают сосуды и повышают их проницаемость.

Пиелонефрит

Инфекционное заболевание почек, вызвано стафилококками, кишечной палочкой. Воспаляется чашечно-лоханочная система почек. Пиелонефрит сопровождается повышением температуры, болями в области поясницы. Моча становится мутной, в ней находят белок и лейкоциты. Болезнь часто приобретает хроническую форму.

Гломерулонефрит

Аутоиммунное воспаление почек, развивается после перенесенной стрептококковой ангины или без видимых причин. Аутоантитела атакуют почечные клубочки и повреждают их. В результате повышается проницаемость сосудов и белок быстро теряется из организма. В моче кроме протеинов наблюдается повышенное содержание эритроцитов.

Амилоидоз и туберкулез почек

Для амилоидоза характерно накопление в почечной ткани патологического белка амилоида. Он повреждает почечные канальцы и клубочки, в результате чего почки не могут полноценно функционировать.

Туберкулез почек встречается редко. Первичным очагом почти всегда служит туберкулез легких. Уже оттуда микобактерия с током крови разносится по организму. Болезнь протекает тяжело, лечение сложное и не всегда успешное. Из мочи высеваются микобактерии.

Гипертоническая болезнь

При гипертонии больше всего страдают сердце и почки. Белок в моче находят потому, что сосуды становятся более проницаемыми из-за высокого давления крови.

Сахарный диабет

Заболевание поджелудочной железы, при котором в крови повышается содержание глюкозы. Протеинурия развивается как осложнение диабета.

Гестоз беременных

Тяжелое состояние, которое возникает у беременных женщин с хроническими заболеваниями, в возрасте после 40 лет. Сопровождается выраженными отеками, повышением давления и протеинурией.

Атеросклероз почечных артерий

При атеросклерозе на стенке сосудов откладываются холестериновые бляшки. Сосуд в этом месте становится более проницаемым, что приводит к выходу белка из него.

Цистит

Воспаление мочевого пузыря, возникает на фоне переохлаждения. Вызвано неспецифической бактериальной флорой.

Уретрит

Воспаление мочевыводящих путей у мужчин и женщин. Бывает неинфекционным или инфекционным. Белок в моче — это гной, который вызван деятельностью бактерий.

Простатит

Острое или хроническое воспаление предстательной железы у мужчин.

Воспаление мочеточников

Причиной воспаления служит переохлаждение или попадание инфекции из мочевого пузыря или уретры. Заболевание сопровождается

Что нужно делать при повышении белка в моче

Повышение белка в моче — показание к дополнительному обследованию для установления причины этого состояния. Далее будет назначено лечение. Обращаться следует к терапевту или урологу.

Тактика лечения зависит от причины протеинурии. Общие рекомендации:

  • соблюдать диету с ограничением мясной пищи;
  • употреблять до 2 литров воды в сутки, если нет отеков;
  • есть побольше фруктов и овощей;
  • вместо чая пить отвар ромашки, шиповника.

Медикаментозное лечение назначают при воспалительных, инфекционных заболеваниях. Поликистоз почек лечат хирургическим путем.

Выявление белка при беременности — показание к госпитализации женщины в стационар для выяснения причины протеинурии. Это основной симптом гестоза — тяжелого осложнения беременности.

Если белок повышен в моче у ребенка — сначала нужно повторить анализ с соблюдением всех правил. Зачастую протеинурия оказывается ложной — из-за неправильно собранного материала. Если же и второй анализ оказывается положительным — требуется более тщательное обследование у педиатра. Белок в моче — показатель проницаемости сосудов почек или интенсивности обмена веществ. Определяется при заболеваниях почек, аутоиммунных состояниях, после некоторых вирусных инфекций.

Ссылка на основную публикацию