Антитромбин III в анализе крови: повышен, понижен

Антитромбин III — это белок, который замедляет свертывание крови и образование тромбов. Если количество белка снижено, это значит, что в сосудах будут легче образовываться тромбы. А это ведет к риску инфарктов и инсультов.

Что такое противосвертывающая плазменная система

Противосвертывающая плазменная система — это комбинация ферментов и витаминов, которые регулируют свертываемость крови в сторону замедления, тем самым препятствуя образованию тромбов. Противоположным образом действует свертывающая система, которая обеспечивает образование кровяных сгустков при повреждении сосудов, чтобы не возникало массивных кровотечений.

Антитромбин III или АТ-III — это прямой антикоагулянт. Это означает, что в крови белок находится в активной форме и не требует никаких химических превращений для начала работы. Основная функция этого белка — блокировать работу тромбина, связываясь с ним в комплекс.

Процесс связывания тромбина и антитромбина III сам по себе протекает медленно. Чтобы реакция протекала быстрее, нужно воздействие гепарина.

Показания к сдаче анализа крови на антитромбин III

Анализ крови, который показывает состояние свертывающей системы — коагулограмма. Для исследования берут кровь и определяют содержание в ней всех факторов свертывания.

Коагулограмма используется для диагностики следующих заболеваний:

  • инфаркт;
  • инсульт;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • тромбофлебит;
  • сепсис.

Определение состояния системы свертывания показано и в профилактических ситуациях:

  • перед хирургическими вмешательствами;
  • при беременности;
  • при лечении антикоагулянтами;
  • у пациентов на длительном постельном режиме.

Анализ ежегодно показан взрослым старше 50 лет, имеющим хронические сердечно-сосудистые заболевания.

Подготовка к анализу крови на антитромбин

Подготовка к сдаче крови проводится за два дня до исследования:

  • ограничение употребления жирной, жареной пищи;
  • исключение алкоголя;
  • ограничение физических нагрузок, стрессов.

Венозную кровь берут натощак. За полчаса до исследования нельзя курить, рекомендуется посидеть спокойно. Лечащему врачу нужно сообщить о постоянно принимаемых лекарствах, которые могут повлиять на результат анализа.

Противопоказания

Противопоказаний к исследованию нет. Относительным запретом на забор крови служит воспаление вен в том месте, где должен быть прокол.

Нормальные значения антитромбина III

Содержание АТ-III измеряется в процентах. Средняя норма для здорового взрослого человека составляет 80-125%. Значения у детей зависят от возраста:

  • сразу после рождения 58-90%;
  • к году 72-134%;
  • к 10 годам 90-130%.

У подростков показатель становится таким же, как у взрослых.

Повышенный уровень АТ-III

Антитромбин III может быть повышен по следующим причинам:

  • длительный прием антикоагулянтов;
  • острый гепатит В или С;
  • острый панкреатит;
  • рак поджелудочной железы;
  • любое воспаление в организме;
  • недостаток в организме витамина К;
  • прием анаболических гормонов.

Повышенное содержание АТ-III ведет к чрезмерной кровоточивости из носа, десен, ранок. Для людей, перенесших инфаркт или инсульт временное повышение показателя даже благоприятно.

Пониженный уровень АТ-III

Снижение антитромбина III наблюдается при:

  • врожденном нарушении образования белка;
  • лечении стероидными гормонами;
  • остром ДВС-синдроме;
  • хронических гепатитах, циррозе печени;
  • длительном приеме противозачаточных;
  • введении большого количества гепарина.

Пониженный уровень белка наблюдается у женщин на последнем триместре беременности. Если антитромбин 3 понижен, это ведет к риску тромбозов и тромбоэмболий.

Коррекция антитромбина III

При изменении уровня антитромбина III первое, что нужно делать — выяснять причину проблемы. Только воздействуя на причину, можно нормализовать свертывание крови. Чтобы повысить антитромбин III, нужно:

  • отменить прием противозачаточных препаратов, стероидов;
  • провести лечение гепатита, цирроза;
  • скорректировать дозу принимаемого гепарина.

При врожденном недостатке белка его вводят внутривенно.

Понизить уровень антитромбина поможет коррекция принимаемых антикоагулянтов, лечение острых заболеваний печени и поджелудочной железы, восполнение в организме витамина К.

Антитромбин 3 при беременности

В период беременности свертывающая система крови меняется. Так как во время родов есть риск кровотечения, то баланс свертывания отклоняется в сторону его увеличения. В результате антитромбин 3 при беременности понижен. Наиболее заметно это в конце третьего триместра, то есть непосредственно перед родами.

Повышение АТ-III при беременности грозит образованием тромбов в сосудах плаценты, недостатком кислорода и питательных веществ для плода. Снижение АТ-III опасно риском кровотечения, отслойкой плаценты. Беременные должны сдавать коагулограмму при постановке на учет и однократно в каждом триместре. Антитромбин-III — антисвертывающий белок. Он содержится в крови в активном состоянии, блокирует функцию тромбина и препятствует образованию тромбов. Увеличение АТ говорит о риске кровотечений, снижение — о риске тромбозов.

Ссылка на основную публикацию