Анализ крови на паразитов — виды, показания и расшифровка

Выявить паразитарные инфекции у человека можно с помощью анализов крови и кала. Для разных инфекций существуют свои стандарты диагностики.

Показания к обследованию на паразитов

Паразитарные инфекции не протекают бессимптомно, у них всегда есть какая-либо симптоматика. Поэтому сдавать анализы крови или кала на паразитов нужно в том случае, если есть жалобы на здоровье. Профилактическое обследование при отсутствии симптомов не требуется. Симптомы, подозрительные на паразитарную инфекцию:

  • длительное повышение температуры до 37-37,5 градусов;
  • беспричинная утомляемость;
  • резко появляющаяся и пропадающая сыпь на коже;
  • нарушение пищеварения — урчание в животе, газы, диарея;
  • обнаружение анемии;
  • похудание при нормальном аппетите.

Лишь в некоторых случаях человеку нужно сдать анализ на паразитов, даже если у него нет жалоб. Это обследование при устройстве на работу или поступлении на учебу, получение справок в бассейн или обследование перед операцией. В таких случаях направление на требуемые анализы даёт врач-терапевт или педиатр.

На какие паразитарные инфекции можно сдать анализ

С помощью различных исследований можно выявить любую паразитарную инфекцию. Бывают:

  • кишечные паразиты — живут в просвете кишечника и выделяют яйца с калом;
  • внекишечные — живут в различных органах, яиц не выделяют.

Кишечных паразитов можно определить по анализу кала, внекишечных — только по крови.

Описторхоз

Инфекция, вызванная плоскими червями описторхисами. Человек заражается, употребляя в пищу речную рыбу — сушеную или вяленую, то есть термически не обработанную. Между людьми описторхоз не распространяется, то есть больной не заразен. Однако больной человек выделяет с калом яйца паразита, они попадают в воду, а затем в рыбу.

Трихинеллез

Трихинеллы — мелкие черви, живущие в мышцах свиней и диких животных. Человек заражается, если ест недостаточно прожаренное или проваренное мясо. Трихинеллы из кишечника попадают в мышцы и образуют там капсулу. Это внекишечный паразит, который может находиться в мышцах десятки лет, не вызывая никаких симптомов. Человек не может заражать других.

Аскаридоз

Аскариды — длинные круглые черви, обитающие в кишечнике. Заражение человека происходит через грязные руки. В организме аскариды проходят две стадии развития. В кишечнике из яиц образуются личинки, которые с током крови попадают в легкие. Здесь они обитают два месяца, затем с мокротой заглатываются и попадают снова в кишечник. Здесь аскариды превращаются во взрослых червей и выделяют яйца с калом. Больной может заражать других, если не соблюдаются правила гигиены.

Токсокароз

Токсокары — паразиты собак и других животных семейства псовых. Яйца токсокар находятся на шерсти животных, а человек заражается при контакте с ними. После заглатывания яиц в кишечнике из них выходят личинки, но дальнейшего развития червя не происходит. Личинки с кровью разносятся по разным органам и образуют в них капсулы. Как и трихинеллы, могут жить в тканях много лет, не давая симптомов. Больной не заразен, яйца токсокар в окружающую среду не выделяет.

Эхинококкоз

Эхинококки — паразиты, обитающие в организме собак. Человек заражается при контакте с животным. Яйца эхинококка попадают в кишечник, там выходят личинки. С кровью они разносятся по органам, чаще всего живут в печени. Здесь они образуют кисты — пузырьки с жидкостью, внутри которых находятся эхинококки. Человек не заразен для других, яйца паразита в окружающую среду не выделяет.

Лямблиоз

Лямблии — простейшие микроорганизмы, заражение ими происходит при употреблении некипяченой воды, через грязные руки. Паразиты лямблии обитают в тонкой кишке, болеют лямблиозом преимущественно дети. Больной выделяет лямблий с калом, заражает других при несоблюдении личной гигиены.

Виды анализов на паразитов

Чтобы выявить паразитов в организме, нужно сдавать анализ кала или крови. Кишечных гельминтов и лямблий можно определить по анализу кала, кровь является вспомогательным методом. Внекишечных паразитов определяют только по крови, так как они не выделяют яиц.

Анализы крови на паразитов не обладают стопроцентной точностью. Они могут быть как ложноположительными, так и ложноотрицательными. Причины ложных результатов — особенности организма, наличие аллергии, сопутствующие заболевания, способность самих гельминтов маскироваться.

Некоторые паразитарные инфекции требуют проведения УЗИ или рентгенографии. Так, при подозрении на эхинококкоз сначала нужно сделать УЗИ печени. Если там найдены кисты — сдавать кровь на антитела к эхинококкам.

Паразиты в почках живут крайне редко. Это тропические простейшие шистосомы, заражаются ими при купании в загрязнённых водоёмах тропических стран. Определить паразитов в мочевом пузыре человека можно с помощью рентгенографии, по выявлению антител.

Анализ кала на паразитов

Этот анализ называется — исследование кала на яйца гельминтов и простейшие. По анализу кала можно выявить следующих паразитов:

  • описторхисы;
  • аскариды;
  • широкий лентец;
  • бычий и свиной цепень;
  • стронгилоид;
  • власоглав;
  • лямблии.

Анализ кала на гельминтов обладает невысокой информативностью, поскольку черви выделяют яйца не постоянно, и они обнаруживаются не во всех пробах. Для получения точного результата нужно сдавать кал не менее трёх раз с интервалом 3 дня. Исследовать лучше теплый кал.

Большей достоверностью обладает методика Parasep — это исследование кала, разведённого в специальной жидкости. Также метод называется анализ кала методом обогащения. Иногда яйца гельминтов и простейшие выявляют в копрограмме — развёрнутом анализе кала для диагностики нарушений пищеварения.

Современное исследование на лямблий — выявление их антигенов в кале методом ПЦР. Методика обладает достоверностью 90-95%.

Соскоб

Методом соскоба выявляют только остриц. Это мелкие черви, которые живут в толстой кишке. В ночное время самки червя выползают наружу и откладывают яйца на коже вокруг анального отверстия. Заболевание, вызываемое острицами — энтеробиоз.

Болеют энтеробиозом преимущественно дети младшего возраста. Ребенок может постоянно самозаражаться, расчесывая кожу возле анального отверстия, а затем отправляя руки в рот.

Исследование на остриц проводят утром, не подмывая ребенка. К коже вокруг ануса прикладывают кусочек липкой ленты. Затем ее приклеивают к предметному стеклу. Лаборант рассматривает стекло под микроскопом и обнаруживает яйца остриц.

Анализ крови

Общий анализ крови при наличии в организме паразитов дает косвенные признаки:

  • увеличение числа эозинофилов;
  • повышение СОЭ.

В острую стадию заболевания число эозинофилов резко увеличено, превышает 20%. В хронической стадии общий анализ крови практически не изменён.

С помощью иммуноферментного анализа крови на паразитов обнаруживают антитела к ним. Исследование подходит для диагностики кишечных гельминтов и лямблий в острую стадию заболевания, а также для выявления внекишечных гельминтов.

Виды анализов крови на паразитов

Анализы крови на паразитов у взрослых и детей одинаковы. У детей исследование более информативно, так как они чаще болеют в острой форме. У взрослых преобладают хронические гельминтозы, поэтому анализ крови часто дает ложный результат.

ИФА

Для диагностики пользуются иммуноферментным анализом на паразитов. Это выявление в крови антител к гельминтам и простейшим. ИФА наиболее информативен в острую стадию заболевания, когда идет активная выработка антител. В хронической стадии гельминты маскируются и организм перестает вырабатывать на них антитела. Поэтому ИФА дает ложноотрицательный результат. Если же у человека есть аллергия или аутоиммунное заболевание, у него образуются ложные антитела и результат ИФА будет ложноположительным.

Анализ крови на выявление паразитов нужно обязательно подтверждать другими методами обследования.

У детей

У ребенка будут информативны оба анализа на паразитов — кровь и кал. Дети болеют преимущественно острыми формами паразитозов. Исследование кала на глистов и простейших информативно в 90% случаев, ИФА — в 70% случаев.

Как и где сдать анализ крови на паразитов

Пройти обследование можно в поликлинике по месту жительства или в платной лаборатории. Чтобы получить направление на анализ в поликлинике, нужно обратиться к терапевту, педиатру или инфекционисту. Самостоятельно можно сдать в любой платной лаборатории. Но если жалоб на здоровье нет — проверяться не обязательно. Паразитарные инфекции, протекающие бессимптомно (токсокароз, трихинеллез), не требуют лечения. Оно назначается только при появлении симптомов.

Ссылка на основную публикацию