Холестерин ЛПНП (липопротеинов низкой плотности) — что это такое?

Холестерин — это липид, который содержится в организме в печени, головном и спинном мозге. Почти 70% холестерина вырабатывается организмом, остальная часть поступает с пищей. Он содержится во многих продуктах животного происхождения. Нормальный уровень холестерина жизненно важен для организма. Холестерин, помимо прочего, позволяет синтезировать определенные гормоны, а также витамин D. Он также является составной частью клеточных мембран.

Этот липид участвует в синтезе множества молекул и в производстве солей желчных кислот, необходимых для переваривания жиров, помогает транспортировать холестерин по всему телу. Он является важным питательным веществом для правильного функционирования человеческого организма. Участвуя в распределении холестерина в различных тканях, холестерин ЛПНП, таким образом, играет важную роль в организме.

Что такое ЛПНП в биохимическом анализе крови

В биохимическом анализе крови обычно рассчитывается только показатель общего холестерина. Чтобы отдельно рассчитать соотношение ЛПНП, необходимо отдельно сделать липидограмму.

Холестерин ЛПНП по Фридвальду

Для определения ЛПНП Фридвальдом была предложена специальная линейная формула. Липопротеин низкой плотности равен разнице общего холестерина с суммой ЛПВП и триглицеридов, разделенной на 5.

ЛПНП = общий холестерин — (ЛПВП + ТГ / 5)

Важно, чтобы уровень триглицеридов в крови был менее 400 мг / дл. Если этот показатель превышен, следует использовать другие виды формул.

Чем опасен высокий холестерин ЛПНП?

Холестерин ЛПНП иногда называют «плохим холестерином», потому что его повышенный уровень в крови может увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний.

Чем же так опасен высокий уровень ЛПНП? Все дело в том, что избыточный холестерин откладывается на стенках артерий, образуя жировые бляшки, которые с годами утолщаются (атеросклероз). Бляшки уменьшают размер артерий, что затрудняет прохождение крови и может способствовать образованию тромбов (тромбозу) и клетки, лишенные кислорода, умирают. Это ишемическая атака приводит к инфаркту миокарда, инсульту или артерииту нижних конечностей.

В каких случаях назначают диагностику лпнп

Анализ на холестерин обязателен при наличии факторов риска атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний. Факторы риска включают семейный анамнез ишемической болезни сердца (ИБС), гипертонию, курение, ожирение, сахарный диабет и низкий уровень холестерина ЛПВП. Таких пациентов направляют на биохимический анализ крови, который помогает определить степень риска вышеуказанных заболеваний для пациентов при:

  • ожирение;
  • сахарный диабет;
  • болезнь печени;

За неделю исключается из рациона жирная пища и алкоголь. За полчаса до процедуры взятия крови на анализ запрещено курить. Исключаются любые виды нагрузок.

Что значит повышенный уровень липопротеинов низкой плотности

Холестерин ЛПНП повышен у пациентов с:

  • различными наследственными нарушениями липидного баланса (гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия);
  • лишним весом;
  • тяжелой патологией почек (наличие нефротического синдрома, почечной недостаточности);
  • желтухой механического характера;
  • эндокринными патологиями (сахарный диабет, гипотиреоз, заболевания надпочечников, синдром поликистозных яичников и др.);
  • нервным истощением.

Причиной ложно повышенного холестерина при низкой плотности в анализах может быть прием различных препаратов (бета-адреноблокаторы, диуретики, глюкокортикостероидные гормоны и др.).

Норма липопротеидов низкой плотности

Уровни ЛПНП и риск развития сердечно-сосудистых заболеваний напрямую связаны. Чем выше уровень липопротеидов низкой плотности в крови, тем выше вероятность того, что у пациента разовьются тяжелые патологии сердечно-сосудистой системы.

Например, для женщин старше 50 лет норма — 0,96 — 2,35 ммоль/л, при общем уровне холестерина 4,20-7,2 ммоль/л.

Разделение между вредным холестерином ЛПНП и полезным холестерином ЛПВП становится важным в диагностике, если уровень общего холестерина выше 6,5.

Как сдавать анализ на холестерин ЛПНП

Этот анализ крови рекомендуется проводить один раз в год всем людям старше 35 лет. При наличии факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний профилактическое обследование можно проводить чаще. Также анализ показан, если у пациента:

Выполняя регулярный анализ крови на ЛПНП, можно вовремя выявить нарушения липидного баланса и подобрать пациенту гиполипидемическую диету и, при необходимости, график лекарственной коррекции уровня холестерина.

В нижеуказанных таблицах приведены примеры норм холестерина у мужчин и женщин.

Рассмотэим сводную таблицу норм у взрослых мужчин по возрасту.

Возраст, летОбщий ХС, ммоль/лЛПНП, ммоль/лЛПВП, ммоль/л
15-202,93-5,101,61-3,370.78-1,63
20-253,16-5,591,71-3,810,78-1,63
25-303,44-6,321,81-4,270,80-1,63
30-353,57-6,582,02-4,790,72-1,63
35-403,78-6,992,10-4,900,75-1.60
40-453,91-6,942,25-4,820,70-1,73
45-504,09-7,152,51-5,230,78-1,66
50-554,09-7,172,31-5,100,72-1,63
55-604.04-7,152,28-5,260,72-1,84
60-654,12-7,152,15-5,440,78-1,91
65-704,09-7,102,54-5,440,78-1.94
>703.73- 6.862.49-5.340.80-1.94

Содержание холестерина в крови человека может варьироваться от 3.6 ммоль/л до 7.8 ммоль/л.

Оптимальным уровнем холестерина считается:

ПоказательНорма у мужчин, ммоль/лНорма у женщин, ммоль/л
Холестерин общий3.6-5.23.6-5.2
«Плохой» холестерин
(ЛПНП)
2.25-4.82до 3,5
Хороший холестерин
(ЛПВП)
0.7-1.70.9-1.9

Причины повышения концентрации ЛПНП в крови

Как снизить уровень холестерина ЛПНП в крови?

Любую гиполипидемическую терапию должен назначать лечащий врач на основании результатов анализов крови. Как правило, назначают лекарственные препараты статины (ловастатин, симвастатин), секвестранты желчных кислот (холестирамин), фибраты (клофибрат) и др.

Также рекомендуются поливитамины и добавки с магнием и омега-3. По показаниям может быть назначена профилактика тромбоцитов (тромбоциты и антикоагулянты).

Как снизить уровень холестерина ЛПНП без лекарств?

Белок в моче у беременной, диета

Коррекция диеты и образа жизни проводится как обязательное дополнение к медикаментозному лечению. В качестве самостоятельных методов лечения их можно использовать только на ранних стадиях атеросклероза.

В этом случае рекомендуется увеличить физические нагрузки, снизить массу тела, бросить курить и есть продукты, богатые холестерином.

Причины снижения концентрации в крови ЛПНП

Сниженный уровень ЛПНП в крови может наблюдаться у больных с такими как наследственная гиполипидемия и гипотриглицеридемия, хроническая анемия, нарушение всасывания в кишечнике. А также при тяжелых стрессах, хронических патологиях респираторного тракта. Вовремя сделанный анализ крови на ЛПНП позволяет предположить наличие таких состояний и принять меры по их устранению.

Синтез холестерина в организме

Холестерин является важным питательным веществом для правильного функционирования организма и может синтезироваться в нем. Более двух третей холестерина, присутствующего в организме, синтезируется печенью. Остальное поступает из пищевых источников, таких как мясо и яйца.

Список продуктов, снижающих холестерин ЛПНП

Оливковое масло и авокадо

Оливковое масло, как и авокадо, содержит большое количество мононенасыщенных жиров. Мононенасыщенные жиры снижают общий холестерин и ЛПНП, сохраняя при этом хороший уровень ЛПВП, полезного для здоровья.

Омега 3

Как и мононенасыщенные жиры, полиненасыщенные жиры Омега-3 стабилизируют соотношение общего холестерина к холестерину ЛПВП. Омега-3 жирные кислоты содержатся в основном в жирной рыбе (лосось, скумбрия, сардины), в орехах, семенах и льняном масле. Рапсовое масло также содержит его в хороших пропорциях.

Арахис и холестерин

Арахис, как и большинство масличных культур, содержит большинство ненасыщенных жиров. По этим причинам арахис и арахисовое масло весьма полезны для здоровья сердечно-сосудистой системы.

Фрукты, овощи, клетчатка и зерно

Фрукты, овощи и зерно содержат большое количество пищевых волокон. Проще говоря, пищевые волокна удерживают плохой холестерин во время пищеварения и участвуют в его выведении. Было доказано, что диета, богатая клетчаткой, предотвращает сердечно-сосудистые заболевания и снижает уровень плохого холестерина.

Яйца и холестерин

Яйца содержат очень много холестерина. Их следует ограничивать только тогда, когда уровень холестерина превышает нормальные значения. В таком случае рекомендуется не употреблять более 4-6 яиц в неделю. С другой стороны, если уровень холестерина находится в пределах нормы, никаких ограничений делать не следует.

Разнообразное, сбалансированное питание, активный образ жизни — гарантия здоровья!

Ссылка на основную публикацию