Повышены лимфоциты в крови у ребенка

Увеличение лимфоцитов в организме ребенка говорит о наличии какого-либо инфекционного заболевания. Также бывает физиологический лимфоцитоз, связанный с особенностями возрастного периода и образа жизни.

Роль лимфоцитов в организме ребенка

Лимфоциты — это разновидность лейкоцитов, белых клеток крови. Вся группа лейкоцитов в целом отвечает за иммунитет, реакцию организма на различные заболевания. Конкретно лимфоциты обеспечивают выработку антител к инфекционным агентам — вирусам, бактериям, грибкам и паразитам.

Антитела распознают и уничтожают попавшие в организм инфекции, тем самым не давая развиваться заболеванию. Лимфоциты — это 20-40% от общего числа лейкоцитов, вторая по многочисленности группа. Образуются эти клетки в костном мозге.

Классификация лимфоцитов в крови у ребенка

Существует несколько разновидностей лимфоцитов в крови у ребенка, которые выполняют разные функции.

  • Т-лимфоциты — образуются в костном мозге, а затем проходят дозревание в тимусе, или вилочковой железе. Эта железа функционирует лишь у детей, а после 12 лет постепенно атрофируется. Т-лимфоцитов больше всех — около 70%. Их функция — узнавать и уничтожать болезнетворные микроорганизмы, а также клетки, зараженные микробами. Так как дозревают они в тимусе, основной иммунитет формируется именно в детском возрасте. Т-лимфоциты также распознают и уничтожают атипичные клетки, из которых образуются раковые опухоли.
  • В-лимфоциты, их около 30%. Они вырабатывают антитела против болезнетворных микробов. В отличие от Т-лимфоцитов не могут проникать в клетки.
  • NK-клетки, их не более 1-2%. Обеспечивают врожденный иммунитет к некоторым инфекциям.

Т- и В-лимфоциты как бы запоминают каждую инфекцию, с которой встречался ребенок. При повторном заражении этой инфекцией ответная реакция организма развивается сильнее и быстрее, и заболевание чаще всего не возникает. Это и есть суть работы иммунитета.

В каком анализе смотрят лимфоциты

Уровень лимфоцитов определяют в общем анализе крови. В нем есть такой показатель, как лейкоциты. Указывается их общее число, а далее пишется развернутое содержание каждого вида лейкоцитов. Этот список называется лейкоцитарной формулой. В ней указывают только общее содержание лимфоцитов, не расписывая их по разновидностям.

Еще есть такой анализ, как иммунограмма. Его назначает иммунолог при подозрении на иммунодефицит у ребенка. В иммунограмме расписываются все формы лимфоцитов и их содержание.

Норма лимфоцитов в крови у ребенка

Максимальное содержание лимфоцитов в крови наблюдается у ребенка до года — 45-75% от всех лейкоцитов. Это объясняется тем, что организм маленького ребенка чаще всего встречается с новыми инфекциями. Ко всем нужно выработать иммунитет, поэтому расход лимфоцитов повышен.

После второго года жизни содержание иммунных клеток уменьшается. К восьми годам их количество доходит до 30-50% от общего числа лейкоцитов. В подростковом возрасте их уровень становится таким же, как у взрослых — 20-40%.

В детском возрасте есть такое состояние, как лимфоцитарный перекрест. В первые сутки после рождения у ребенка преобладает количество нейтрофилов. Через неделю возникает первый перекрест — количество этих клеток сравнивается, а затем иммунные клетки растут. До пяти лет их больше, чем нейтрофилов, а потом происходит второй перекрест и нейтрофилы снова преобладают.

О чем говорит повышение лимфоцитов в крови у ребенка

Если у ребенка в крови повышены лимфоциты, это еще не говорит о наличии какого-то заболевания. Состояние, при котором повышается уровень иммунных клеток, называется лимфоцитоз. Он бывает физиологическим и патологическим.

При физиологическом лимфоцитозе превышение нормы иммунных клеток составляет не более 5%. Причины:

  • нарушение техники забора крови или ее хранения;
  • неправильная подготовка к анализу;
  • сдача крови сразу после перенесенных ОРВИ;
  • особенности питания и физической активности.

Если у ребенка нет жалоб на здоровье и остальные анализы в порядке, повода для беспокойства нет.

Патологический лимфоцитоз — это увеличение числа иммунных клеток у ребенка на фоне каких-либо симптомов. Причины:

  • бактериальные инфекции — при этом повышены нейтрофилы и лимфоциты;
  • вирусные инфекции — при этом лимфоциты высокие, а нейтрофилы понижены или в норме;
  • инфекционный мононуклеоз — повышены лимфоциты и моноциты, появляются атипичные мононуклеары;
  • злокачественные заболевания крови — повышается СОЭ до 50 мм/ч и более.

На основании только общего анализа крови диагноз не ставят. Требуется дополнительное обследование. Также лимфоцитоз расценивают как относительный и абсолютный. Это имеет значение для определения его выраженности и постановки диагноза.

Обратное состояние — лимфопения. Это пониженное содержание лимфоцитов в крови. Наблюдается при врожденных и приобретенных иммунодефицитах.

Относительный лимфоцитоз

Это повышение процентного содержания иммунных клеток в крови. Например, у ребенка до года наблюдается относительный лимфоцитоз, если сравнивать с нормой у взрослых. Общее число лейкоцитов при этом может быть любым — нормальным, пониженным или увеличенным.

Относительно повышенные лимфоциты обычно являются вариантом нормы, поскольку их настоящее количество укладывается в допустимые рамки. Относительный лимфоцитоз наблюдается в начале инфекционного заболевания, после интенсивных физических нагрузок.

Абсолютный лимфоцитоз

Для диагностики заболеваний основное значение имеет абсолютный лимфоцитоз, то есть количество клеток на единицу крови. Норма для ребенка в возрасте 1-8 лет составляет 2-8х10х9/мл. Чтобы высчитать этот показатель, нужно знать общее число лейкоцитов и процентное содержание иммунных клеток.

Например, в анализе крови у ребенка 6 лет обнаружено:

  • количество лейкоцитов 6х10х9/мл — нормальное значение;
  • лимфоциты 55% — для ребенка этого возраста повышены.

Но если посчитать абсолютное содержание, получается 6х55/100=3,3х10х9/мл. Это нормальное количество для ребенка 6 лет.

Симптомы и признаки лимфоцитоза у ребенка

Некорректно говорить о симптомах лимфоцитоза, потому что само по себе это состояние не имеет определенных проявлений. Симптомы зависят от причины, вызвавшей лимфоцитоз. Возможны следующие проявления:

  • повышение температуры тела от 37 до 39 градусов;
  • недомогание, ломота в теле;
  • головная боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • сыпь на коже;
  • боль в горле;
  • кашель;
  • синяки на теле;
  • бледность кожи.

Если у ребенка повышены лимфоциты, нужно исследовать кровь на различные инфекции, делать УЗИ брюшной полости. Обследование назначается в зависимости от предполагаемого заболевания.

Угроза и последствия лимфоцитоза у ребенка

Сам по себе лимфоцитоз не несет угрозы для здоровья и жизни. Последствия могут быть у заболевания, его вызвавшего. Инфекции с лимфоцитозом в большинстве случаев заканчиваются выздоровлением, не оставляя последствий. Исключение составляют дети с пониженным иммунитетом.

Более серьезные последствия дает рак крови. Лейкозы редко излечиваются полностью, обычно дают рецидивы.

Как нормализовать уровень лимфоцитов в крови у ребенка

Чтобы привести в норму уровень лимфоцитов в крови у ребенка, нужно определить причину их изменения. После определения диагноза проводится соответствующее лечение. Применяются следующие препараты:

  • противовирусные;
  • антибактериальные;
  • противоопухолевые;
  • иммунодепрессанты;
  • противовоспалительные;
  • общеукрепляющие.

На период заболевания рекомендуется легкое питание, обильное питье, витамины.

Лимфоцитоз — лабораторный признак инфекционных и некоторых онкологических заболеваний. Также бывает физиологическим в зависимости от возраста и образа жизни. Лечение зависит от причины, его вызвавшей.

Ссылка на основную публикацию